Que propicie a causar um ataque de asma?
O que é asma?
A asma é uma inflamação crônica dos brônquios (vias aéreas), que provoca inflamação e estreitamento de constrição () das vias aéreas. O resultado é uma dificuldade para respirar. O estreitamento brônquico é geralmente todos ou, pelo menos parcialmente reversível com o tratamento.
Brônquios, que são cronicamente inflamado pode tornar-se excessivamente sensíveis aos alérgenos (disparadores específicos) ou irritantes inespecíficos (gatilhos). As vias aéreas podem tornar-se “tiques” e permanecer em um estado de sensibilidade. Isso é chamado de “hiper-reatividade brônquica (HRB). É provável que haja um espectro de hiper-reatividade brônquica em todos os indivíduos. No entanto, é evidente que os asmáticos e pessoas alérgicas (asma, sem aparente) têm um maior grau de hiper-reatividade brônquica que pessoas sem asma e alergias. Em indivíduos sensíveis, os brônquios são mais propensas a inchar e contrair quando expostos a desencadeantes, tais como alérgenos, rapé fumaça, ou exercício. Entre os asmáticos, alguns podem ter BHR leve e sem sintomas, enquanto outros podem ter BHR grave e sintomas crônicos.
A asma afeta as pessoas de forma diferente. Cada indivíduo é único no seu grau de reatividade para causas ambientais. Isto, naturalmente, influencia o tipo ea dose da medicação prescrita, que pode variar de um indivíduo para outro.
Do passado ao presente
Os médicos da antiga Grécia usou a palavra para descrever a asma ou respiração difícil, ofegante. Eles acreditavam que a asma é derivado de desequilíbrios internos, o que poderia ser restaurado por uma dieta saudável, plantas e remédios de origem animal, ou mudanças de estilo de vida.
O jargão de alergia
Resultados Asma Panos da palavra grega que significa ofegante.
Curandeiros chineses entenderam que Chiran-Xiao, ou “chiado”, foi um sinal de desequilíbrio na força da vida chamada qi isso. Qi é restaurada por meio de ervas, acupuntura, massagem, dieta e exercício.
Os filósofos hindus ligados à alma e respiração como parte da mente, corpo e espírito de conexão. Yoga usa o controle da respiração para aumentar a meditação. Médicos indianos ensinaram as técnicas de respiração para ajudar a controlar a asma.
Feitos de alergia
12 Maimonides foi um famoso rabino do século e do médico que praticou na corte do sultão do Egito. Recomenda-se que um dos Príncipes com asma que comer, beber e dormir menos. Ele também aconselhou a fazer menos atividade sexual, evitando a poluição ambiental na cidade, e comer um remédio específico … sopa de galinha.
O saldo das “quatro humores”, que é derivado da luta greco-romana, influenciada medicina européia até meados do século 18. Em uma pessoa saudável, os quatro humores ou fluidos corporais – sangue, bile negra, bile amarela e fleuma – estavam em equilíbrio. Um excesso de um desses humores determinar que tipos de doenças estavam presentes. Asmáticos que foram conhecidos por sua tosse, congestão e excessiva de muco (catarro) é, portanto, considerada como “fleumático”.
Em 1800, auxiliado pela invenção do estetoscópio, os médicos começaram a reconhecer a asma como uma doença específica. Entretanto, os pacientes ainda solicitou a tratamentos tradicionais da época, como o derramamento de sangue, ervas, fumo e rapé. Esses métodos foram utilizados para uma variedade de condições, incluindo a asma. Dos muitos remédios que são anunciados para a asma durante o século 19, não foram particularmente úteis.
Feitos de alergia
Em 1892, o famoso médico americano-canadense Sir William Osler sugeriu que a inflamação desempenha um papel importante na asma.
Broncodilatadores pela primeira vez em 1930 e foram melhorados em 1950. Pouco tempo depois, tratado com corticosteróide inflamação apareceu e se tornaram o esteio da terapia utilizada atualmente.
O escopo do problema
A asma é hoje a doença crônica mais comum em crianças, afetando uma em 15. Na América do Norte, 5% dos adultos também são afetados. No total, há cerca de 1 milhão de canadenses e 15 milhões de americanos que sofrem desta doença.
O número de novos casos ea taxa anual de internação por asma tem aumentado 30% nos últimos 20 anos. Mesmo com avanços no tratamento, as mortes por asma entre os jovens tenham mais do que duplicou.
Feitos de alergia
Existem cerca de 5.000 mortes anuais por asma nos os E.U. e cerca de 500 mortes por ano no Canadá.
Normal tubos bronquiais
Antes de podermos apreciar como a asma brônquica afecta as vias aéreas, a primeira coisa para ter um rápido olhar para a estrutura e função normal dos brônquios.
O ar que respiramos pelo nariz e boca passa através das cordas vocais (laringe) e traquéia (traquéia). O ar entra nos pulmões por meio de duas grandes vias aéreas (brônquios), um para cada pulmão. Os brônquios dividem cada pulmão em dutos de ar cada vez menores (bronquíolos), como os galhos de uma árvore invertida. Ar inalado é trazido por essas vias para os milhões de pequenos sacos de ar (alvéolos) que estão contidos nos pulmões. Oxigênio (O2) passa dos alvéolos para a corrente sanguínea através de numerosos vasos sanguíneos minúsculos chamados capilares. Da mesma forma, o produto do corpo de resíduos, o dióxido de carbono (CO2) volta para os sacos de ar e, em seguida, eliminados em cada respiração.
Normal brônquios permitir a passagem rápida do ar para dentro e para fora dos pulmões para garantir que os níveis de O2 e CO2 permanecem constantes na corrente sangüínea. As paredes exteriores dos brônquios são cercados por músculos lisos que contrair e relaxar automaticamente a cada respiração. Isso permite que a quantidade necessária de ar para dentro e para fora dos pulmões para conseguir essa troca normal de O2 e CO2. A contração e relaxamento da musculatura lisa brônquica são controladas por dois sistemas nervosos que trabalhar em harmonia para manter uma via aérea aberta.
O revestimento dos brônquios, chamada mucosa brônquica, contém: (1) glândulas mucosas produz bastante muco para lubrificar adequadamente as vias aéreas, e (2) uma variedade de chamados células inflamatórias como eosinófilos, linfócitos e mastócitos. Estas células são projetadas para proteger a mucosa brônquica de microorganismos, alérgenos e irritantes que você inala e pode fazer com que o tecido brônquico a inchar. Lembre-se, porém, que essas células inflamatórias são jogadores também importantes na reação alérgica. Portanto, a presença dessas células em tubos bronquiais torna um alvo importante para a inflamação alérgica.
Como a asma afecta a respiração?
A asma causa um estreitamento das vias respiratórias, o que interfere com a circulação normal do ar dentro e fora dos pulmões. A asma envolve apenas os brônquios e não afeta as bolsas de ar ou o tecido pulmonar. A redução que ocorre na asma é causada por três fatores principais: a inflamação, hiperresponsividade e broncoespasmo.
Inflamação
O fator primeiro e mais importante que provoca estreitamento dos brônquios é a inflamação. Os brônquios ficam vermelhos, irritados e inchados. Isso aumenta o inchaço da espessura da parede dos brônquios e, portanto, resulta em uma pequena passagem para o ar a fluir. A inflamação ocorre em resposta a um alérgeno ou irritante e os resultados da ação de mediadores químicos (histamina, leucotrienos e outros). Tecidos inflamados produzir uma quantidade excessiva de “pegajoso” muco dentro dos tubos. O muco pode se aglutinar em conjunto e de forma “plugs” que podem obstruir as vias aéreas menores. Especializada alergia e inflamação células (eosinófilos e células brancas do sangue), que se acumulam no local, provocam danos ao tecido. Estas células danificadas são eliminados nas vias aéreas, contribuindo assim para a redução.
Broncoespasmo
Os músculos ao redor dos brônquios apertar durante um ataque de asma. Esta contração dos músculos das vias aéreas é chamado de broncoespasmo. Broncoespasmo causas das vias para reduzir ainda mais. Mediadores químicos e os nervos nos brônquios causa os músculos a se contrair. Broncoespasmo pode ocorrer em todos os seres humanos e pode ser provocado por inalação de ar frio ou seco.
Hiperresponsividade hipersensibilidade ()
Em pacientes com asma, a inflamação crónica das vias aéreas e apertado a ser muito sensível ou reativa aos disparadores tais como alérgenos, irritantes e infecções. A exposição a estes gatilhos pode resultar em progressivamente mais e reduzir a inflamação.
A combinação destes três fatores resulta em dificuldade de respiração para fora ou expirando. Como resultado, o ar deve ser expirado com força para superar o estreitamento, causando o grito “típico” de som. Pessoas com asma também freqüentemente tosse “, em uma tentativa de expulsar os tampões de muco espesso. Redução do fluxo de ar pode resultar em menos oxigênio passa para a corrente sanguínea e, em caso muito sério, perigoso dióxido de carbono podem se acumular no sangue.
A importância da inflamação
A inflamação ou inchaço, é uma resposta normal do corpo a ferimentos ou infecções. Aumento do fluxo de sangue para a área afetada e as células de funcionamento e evitar o problema da reincidência. O processo de cura já começou. Geralmente, quando a cura é completa, o desaparecimento da inflamação. Às vezes, o processo de cura provoca cicatrizes. A questão central na asma, entretanto, é que o inchaço não resolver completamente por conta própria. No curto prazo, isso resulta em recorrentes “ataques” de asma. No longo prazo, pode conduzir ao permanente espessamento das paredes brônquicas, chamado de vias aéreas “remodelação”. Se isso ocorrer, o estreitamento dos brônquios pode tornar-se irreversível e pouco responsiva à medicação. Portanto, os objetivos do tratamento da asma são: (1) no curto prazo, para controlar a inflamação das vias aéreas para reduzir a reatividade das vias aéreas, e (2) no longo prazo, para evitar remodelamento das vias aéreas.
Ajuda Alergia
A marca do controle da asma é a prevenção e tratamento da inflamação das vias aéreas. Também é provável que o controle da inflamação irá impedir o remodelamento das vias aéreas e evitar a perda permanente da função pulmonar.
Vários gatilhos em indivíduos suscetíveis resultado da inflamação das vias aéreas. Inflamação prolongada induz um estado de hiper-reatividade das vias aéreas, que pode evoluir para a remodelação das vias aéreas se não for tratada de forma eficaz.
Que propicie a causar um ataque de asma?
Os sintomas da asma podem ser desencadeadas ou agravadas por muitos agentes. Nem todos os asmáticos reagir a estas causas. Além disso, o efeito de cada disparo nos pulmões varia de um indivíduo para outro. Em geral, a gravidade da sua asma depende de muitos agentes ativar seus sintomas e como os seus pulmões são sensíveis a elas. A maioria destes gatilhos também podem agravar os sintomas nasais ou oculares.
Triggers se dividem em duas categorias:
alérgenos ( “específico”) e
nonallergens – principalmente irritantes (inespecífica).
Uma vez que seus brônquios (nariz e olhos) ficam inflamadas exposição alérgica, uma re-exposição ao alérgeno agressor geralmente desencadeiam os sintomas. Estes “reativa” brônquios também podem responder a outras ações, como exercício, infecções e outros irritantes. O seguinte é uma lista simples.
Asma comum dispara:
Alérgenos
“Seasonal pólen”
ano é de cerca de ácaros, fungos, animais, insetos e peças
alimentos como peixe, ovos, amendoim, nozes, leite de vaca e soja
aditivos, como sulfitos
relacionadas com o trabalho dos agentes, como o látex
Feitos de alergia
Cerca de 80% dos meninos e 50% dos adultos com asma também sofrem de alergias.
Irritantes
infecções respiratórias, como as causadas por vírus, “resfriados, bronquite e sinusite
fármacos como a aspirina, outros AINEs (antiinflamatórios não-hormonais), e beta-bloqueadores (usados para tratar a hipertensão e outras condições de coração)
fumo rapé
Os fatores externos, como poluição, mudança climática e fumos diesel
fatores internos, tais como tintas, detergentes, desodorantes, produtos químicos e perfumes
noite
DRGE (doença do refluxo gastroesofágico)
exercícios, especialmente sob condições de frio seco
trabalhos relacionados com fatores como produtos químicos, poeiras, gases e metais
fatores emocionais, como rir, chorar, chorar, e ansiedade
fatores hormonais, como a síndrome pré-menstrual
As muitas faces da asma
O potencial de muitos factores que desencadeiam a asma em grande parte explicar as diferentes formas que a asma pode ocorrer. Na maioria dos casos, a doença começa na infância 2-6 anos de idade. Neste grupo etário, a causa da asma é frequentemente associada à exposição aos alérgenos, como ácaros, pó para inalações de fumo e infecções respiratórias virais. Em crianças muito jovens, com menos de 2 anos de idade, a asma pode ser difícil de diagnosticar com certeza. Chiado nessa idade muitas vezes resulta de uma infecção viral e podem desaparecer mais tarde sem levar a asma. Asma, no entanto, pode desenvolver-se novamente na idade adulta. Asma nos adultos mais comum em mulheres, principalmente de meia-idade, e muitas vezes depois de uma infecção do trato respiratório. Os gatilhos para esse grupo geralmente não são de natureza alérgica.
Tipos: alérgica (extrínseca) e não alérgica (intrínsecos) asma
Seu doutor pode referir-se a asma como “extrínseco” ou “intrínseco”. Uma melhor compreensão da natureza da asma podem ajudar a explicar as diferenças entre eles. Extrínseca, ou asma alérgica é mais comum (90% dos casos) e se desenvolve normalmente na infância. Aproximadamente 80% das crianças com asma têm também documentado alergias. Normalmente há uma história familiar de alergias. Além disso, outras condições alérgicas, como alergias nasais ou eczema, também estão frequentemente presentes. A asma alérgica, muitas vezes entra em remissão no início da idade adulta. No entanto, em 75% dos casos, a asma reaparece mais tarde.
Asma intrínseca representa cerca de 10% dos casos. Ela geralmente se desenvolve após a idade de 30 anos e que não são normalmente associado com alergias. As mulheres são mais freqüentemente envolvidos e, em muitos casos, parecem seguir uma infecção do trato respiratório. A condição pode ser difícil de tratar e sintomas costumam ser crônicas e durante todo o ano.
Sinais e sintomas da asma
Os sintomas da asma variam de pessoa para pessoa e de qualquer pessoa ao longo do tempo. É importante lembrar que muitos desses sintomas podem ser sutis e semelhantes aos observados em outras condições. Todos os sintomas listados abaixo podem estar presentes em outras doenças respiratórias e, às vezes, em condições de coração. Esta confusão faz com que a identificação de possíveis ajustes em que os sintomas aparecem e testes importantes no reconhecimento desta desordem.
Os quatro principais sintomas são reconhecidos:
falta de ar, especialmente durante o esforço ou durante a noite
Chiado: Um assobio ou chiado quando expirar
tosse: pode ser crônica, geralmente pior à noite e de manhã cedo, e pode ocorrer após o exercício ou quando exposto ao ar frio e seco
aperto no peito pode ocorrer com ou sem os sintomas acima
Feita de asma
A asma é classificada de acordo com a freqüência e severidade dos sintomas ou “ataques”, e os resultados do pulmão (pulmonar) testes de função.
30% dos pacientes afetados têm leve, intermitente (menos de dois episódios por semana), os sintomas da asma com testes de respiração normal
30% persistente leve (dois episódios ou costumes de uma semana) sintomas de asma com testes de respiração normal ou anormal
40% moderada ou grave, persistente (diário ou contínuo) sintomas de asma com testes respiratórios anormais
Aguda crise de asma
Um ataque de asma aguda ou repentina é geralmente causada pela exposição a alérgenos ou uma infecção do trato respiratório superior. A gravidade do ataque depende de quão bem a sua asma é controlada por trás (que reflete o quão bem a inflamação das vias aéreas está a ser controlado). Um ataque agudo é potencialmente fatal, pois pode continuar, apesar do uso habitual de medicação de alívio (broncodilatadores inalatórios). Asma que não respondem ao tratamento com um inalador deve tomar para procurar atendimento médico no próximo quarto de hospital de emergência ou escritório com especialista de asma, dependendo das circunstâncias e hora do dia. Os ataques de asma não são interrompidos por conta própria, sem tratamento. Ignorando os sinais de alerta, você se coloca em risco de mal asmático.
Feitos de alergia
Prolongada crise de asma que não respondem ao tratamento com broncodilatadores é uma emergência médica. Os médicos chamam este grave atentado “estado de mal asmático”, que exigem atenção de emergência imediata.
Graves sintomas da asma são tosse persistente e incapacidade de falar frases inteiras ou a pé, sem falta de ar. Você pode sentir aperto no peito, e os lábios podem ter um tom azulado. Além disso, pode ocorrer agitação, confusão, ou uma incapacidade de se concentrar. Você palpite seus ombros, sentar ou ficar a respirar com mais facilidade, ea tensão de seus músculos do abdômen e pescoço. Estes são sinais de insuficiência respiratória iminente. Neste ponto, é improvável que a medicação inalada para reverter este processo. A ventilação mecânica pode ser necessária para ajudar os pulmões e os músculos respiratórios. A máscara ou um tubo de respiração é inserido pelo nariz ou boca para este tratamento. Estas bolsas são temporários e respiração são eliminados uma vez que o ataque tem diminuído e os pulmões se recuperaram o suficiente para retomar o trabalho de respirar por conta própria. A curta permanência hospitalar em unidade de terapia intensiva podem ser o resultado de um ataque severo, que não foi prontamente tratados. Para evitar a internação, o melhor, no início dos sintomas para começar o tratamento logo cedo em casa ou no consultório do médico.
Feitos de alergia
A presença de sibilos ou tosse em si não é um padrão confiável para avaliar a gravidade de um ataque de asma. Ataques muito graves podem entupir os tubos de tal forma que a falta de ar dentro e fora de seus pulmões não chiado ou tosse.
Quais medicamentos são utilizados no tratamento da asma?
A maioria dos medicamentos por asma trabalho relaxante broncoespasmo (broncodilatadores) ou reduzir a inflamação (corticosteróides). Na asma, os medicamentos inalatórios são geralmente preferíveis aos comprimidos ou drogas líquido que é ingerido (via oral). Medicamentos inalatórios agem diretamente sobre a superfície das vias aéreas e dos músculos respiratórios em que os problemas começaram a asma. A absorção de medicamentos inalatórios para o resto do corpo é mínima. Portanto, os efeitos colaterais são menores em comparação com medicação oral. Medicamentos inalatórios incluem a beta-2 agonistas, anticolinérgicos, corticosteróides e cromoglicato de sódio. Medicações orais incluem aminofilina, antagonistas dos leucotrienos, beta-2 agonistas e comprimidos de corticosteróides.
Historicamente, uma das primeiras drogas utilizadas para asma foi de adrenalina (epinefrina). A adrenalina tem um rápido início de ação, na abertura das vias aéreas (broncodilatação). Ainda frequentemente utilizados em situações de emergência para a asma. Infelizmente, a adrenalina tem muitos efeitos colaterais, incluindo aumento da freqüência cardíaca, dor de cabeça, náuseas, vômitos, inquietação e uma sensação de pânico.
As drogas quimicamente similares à adrenalina foram desenvolvidos. Esses medicamentos, chamados beta-2 agonistas são broncodilatadores benefícios de adrenalina, sem muitos dos seus efeitos colaterais indesejados. Beta-2 agonistas são broncodilatadores inalatórios que são chamados “agonistas” porque promovem a ação dos receptores beta-2 nos músculos da parede brônquica. Este receptor funciona para relaxar a parede muscular das vias aéreas (brônquios), resultando em broncodilatação. A acção de broncodilatadores beta-2 agonistas começa dentro de minutos após a inalação e dura cerca de quatro horas. Exemplos destes medicamentos incluem salbutamol (Aerolin HFA, Proventil HFA), levalbuterol (Xopenex), metaproterenol (Alupent), acetato pirbuterol (Maxair) e sulfato de terbutalina (Brethine). Recentemente, os clorofluorcarbonos (CFCs) foram eliminados todos os inaladores MDI devido aos efeitos ambientais sobre a camada de ozônio. Estes foram substituídos por um novo propulsor, hydroflouroalkane (HFA). Os pacientes podem notar o avião para sentar-se na parte traseira de sua garganta é menos intensa em comparação com os inaladores com CFC. Eles devem ser instruídos de que eles ainda estão recebendo a mesma quantidade de medicação, mesmo que você pode sentir-se diferente dos mais velhos inalador. Outro ponto muito importante que os pacientes devem estar conscientes de que “flutuando” destes novos inaladores não ajuda a determinar a quantidade de medicamentos restantes no inalador. No passado, os dispositivos de CFC pode ser lançada em uma bacia de água. Com mais remédios para o inalador, o barco iria afundar e flutuar lentamente esvaziado. Este não é o caso de inaladores de HFA, como flutuante, de facto, vai entupir o inalador. O número de accuations ser contados para determinar se a droga ainda é deixada no inalador. Agitando o inalador é um método eficaz de determinar a quantidade de medicamentos restantes. Muitas vezes, de combustível (HFA) vai continuar dependendo do inalador, mesmo depois que a droga é usada. Atualmente, somente um dispositivo inalador de albuterol vem com um contador e este é Ventolin HFA.
Um novo grupo de long-acting beta-2 agonistas foi desenvolvido com uma duração sustentada de efeito de 12 horas. Estes inaladores pode ser tomado duas vezes ao dia. Xinafoato Salmeterol (Serevent) e formoterol (Foradil) são exemplos desse grupo de drogas. A long-acting beta-2 agonistas não deve ser usado para ataques agudos. Beta-2 agonistas pode causar efeitos secundários, tais como ansiedade, tremores, palpitações ou ritmo cardíaco acelerado, e potássio no sangue. A evidência sugere que tomar long-acting beta-2 agonistas por si só pode ser fatal. São os melhores em conjunto com corticosteróides inalados (veja abaixo).
Assim como a beta-2 agonistas pode dilatar as vias aéreas, medicamentos betabloqueadores alteram o relaxamento da musculatura lisa brônquica por receptores beta-2 e pode causar a constrição das vias aéreas, agravando a asma. Portanto, beta-bloqueadores, como propranolol medicamentação da pressão arterial (Inderal) e atenolol (Tenormin), deve ser evitado por pacientes com asma, se possível.
O ato de agentes anticolinérgicos em um tipo diferente de nervos que o beta-2 agonistas para conseguir um relaxamento semelhante e abertura das vias aéreas. Estes dois grupos de inalador broncodilatador quando usados em conjunto pode produzir um maior efeito broncodilatador. Um exemplo de um agente comumente usado anticolinérgicos é o brometo de ipratrópio (Atrovent). Ipratropium leva mais tempo para trabalhar, em comparação com agonistas beta-2, com o pico de eficiência que ocorre duas horas após a ingestão e com duração de seis horas. Estes agentes são mais eficazes em pacientes com DPOC.
Quando os sintomas de asma de difícil controle com beta-2 agonistas, corticosteróides inalados (cortisona) foram adicionados. Os corticosteróides podem melhorar a função pulmonar e reduzir a obstrução das vias aéreas ao longo do tempo. Exemplos de corticosteróides inalados são beclometasona (Beclovent, Qvar e Vanceril), triancinolona (Azmacort), fluticasona (Pulmocort) e flunisolida (Aerobid). A dose ideal de corticosteróides ainda é desconhecida. Os efeitos colaterais dos corticosteróides inalados são rouquidão, perda da voz, oral e infecções fúngicas. O uso precoce de corticosteróides inalados pode evitar danos irreversíveis para as vias aéreas.
Para reduzir a deposição da droga na garganta e aumentar o volume atingindo as vias aéreas, espaçadores podem ser úteis. Tube Espaçadores são anexadas às câmaras da saída do colector de MDI. Spacer pode mantê-los em liberdade suficientemente longo para que os pacientes inspire lenta e profundamente nos pulmões. Um dispositivo para o espaço entre a boca eo MDI pode melhorar o fornecimento de medicamentos e reduzir os efeitos colaterais na boca e garganta. Enxaguar a boca depois de usar um inalador de esteróides também pode diminuir os efeitos colaterais.
Inalador terapia combinada está agora disponível para o tratamento da asma. Estas drogas incluem Advair (fluticasona e salmeterol) e Symbicort (budesonida e formoteral). Symbicort usa o dispositivo padrão MDI (um dispositivo contador é adicionado em um futuro próximo). Advair tem um sistema único de pó com um built-in counter.
Cromoglicato de sódio (Intal) impede a liberação de certas substâncias químicas nos pulmões, como a histamina, que podem causar asma. Exatamente como cromolyn trabalha para prevenir asma precisam ser melhor investigadas. Este medicamento não é geralmente um corticosteróide e não está associada a efeitos colaterais significativos. Cromolyn é útil na prevenção da asma, mas não tem eficácia limitada, uma vez asma aguda começa. Cromolyn pode ajudar a prevenir asma provocada pelo exercício, ar frio, e os alérgenos, como pêlo de gato. Cromolyn pode ser usado em crianças e adultos.
Teofilina (Theodur, Theo, Slo-Bid Uniphyl, Theo-24) ea aminofilina são exemplos de metilxantinas. Metilxantinas são administrados por via oral ou intravenosa. Antes do inalador se tornou popular, metilxantinas foram a base do tratamento da asma. A cafeína encontrada no café e refrigerantes, é muito comum uma metilxantina! Teofilina relaxa os músculos ao redor das vias aéreas e impede certas células que revestem o brônquios (mastócitos) para liberar produtos químicos como a histamina, que podem causar asma. Teofilina também pode agir como um diurético leve, causando aumento da frequência urinária. Para a asma de difícil controle, metilxantinas podem desempenhar um papel importante. Doses de teofilina ou aminofilina são acompanhados de perto. Os níveis excessivos podem causar náuseas, vômitos, problemas cardíacos, o ritmo, e até convulsões. Em certas condições médicas, tais como insuficiência cardíaca ou cirrose, dosagens de metilxantinas são reduzidos para evitar níveis sanguíneos excessivos. Interações com outros medicamentos, como a cimetidina (Tagamet), bloqueadores dos canais de cálcio (Procardia), quinolonas (Cipro) e alopurinol (Xyloprim) também pode afetar os níveis da droga no sangue.
Os corticosteróides são administrados por via oral para a asma grave que não respondem a outras drogas. Infelizmente, altas doses de esteróides por longos períodos podem ter efeitos colaterais graves, como osteoporose, fraturas ósseas, diabetes mellitus, hipertensão, afinamento da pele e insônia fácil contusões,, alterações emocionais e ganho de peso.